孕期血糖控制不佳风险大，快来了解一下OGTT吧！

糖耐量检测（口服葡萄糖耐量试验，OGTT）是用于临床筛查妊娠期糖尿病（GDM）的主要方法，通常在孕24-28周进行。GDM是每一位孕妇在孕中期都要筛查的项目之一，如果是以下有糖尿病高危因素的女性，更应重视GDM的筛查：

l BMI较高或缺乏运动

l 有患糖尿病的一级亲属

l 有生育过4kg以上的婴儿

l 有妊娠糖尿病史或不良妊娠结局史

l 高血压

l 多囊卵巢综合征妇女

l 与胰岛素抵抗相关的其他临床病症（例如妊娠期体重指数大于40kg/m2，黑棘皮病）

l 心血管疾病史

l 妊娠年龄≥35岁

如果孕期血糖控制不佳，会增加流产、早产、妊娠期高血压、感染、羊水过多、巨大儿、胎儿生长受限及胎儿畸形等发生的风险。

何时行OGTT检查？

（1）怀孕前未进行血糖检测、并且存在妊娠期糖尿病（GDM）高危因素的孕妇，初次产前检查时行OGTT检查。

PS：妊娠期糖尿病（GDM）高危因素包括：

①肥胖（BMI≥28kg/m²）；

②一级亲属患2型糖尿病；

③以前有妊娠期糖尿病或生过巨大儿；

④患有多囊卵巢综合征；

⑤怀孕早期空腹尿糖反复阳性。

（2）推荐对所有还没有被诊断为孕前糖尿病（PGDM）或妊娠期糖尿病（GDM）的孕妇，在怀孕的24-28周以及28周后第一次就诊的孕妇做OGTT检查。

（3）具有妊娠期糖尿病（GDM）高危因素的孕妇，首次OGTT结果正常，必要时在妊娠晚期重复OGTT检查。

不管是妊娠期糖尿病（GDM）还是孕前糖尿病（PGDM），如果经过饮食和运动控制后3-5天，妊娠期的血糖达不到上述标准，这时就要加用胰岛素或口服降糖药物治疗控制血糖啦！