“洗洗”更健康？不，不，“洗洗”可能还会导致大出血！！！-妈咪课堂-徐州仁慈医院妇产科-徐州仁慈医疗集团

“洗洗”更健康？不，不，“洗洗”可能还会导致大出血！！！

“护士，护士，赶紧帮我喊医生！我下边一直在流血，裤子都湿透了！”妇科门诊电梯还未完全打开，就听见一阵急促的呼救声。

40岁楚女士大出血紧急就医

8月16日下午，临近下班的时间，客服小姐姐邱微正在整理当天的就诊资料，听到呼喊声，她赶紧迎上前查看情况。

只见年龄40岁左右，面色苍白的楚女士（化名），正弯着腰，用毛巾捂着裆部，蹒跚着走出来，黑色的中裤暂未看出异样，但鲜红色的血液已顺着小腿流到脚踝，滴滴答答的滴到了地板上。

“赶紧通知主任！”客服邱微喊道，一边快速搀扶患者进入门诊手术室，一边安慰患者了解情况。

正在坐诊的杨晓明主任闻声已经从对面的诊室跑了过来，“赶快送进手术室！”此时，导医台到门诊手术室的道路上已经留下了一连串的血脚印。

躺在检查床上的楚女士内外裤已全部浸血湿透，护垫上可见巴掌大小的血块，此时阴道持续有鲜血流出。消毒，扩开阴道后，两个鹅蛋大小的血块又相继涌了出来。

为什么会突然大出血？

原来楚女士在近期的两癌筛查中，查出HPV呈阳性，提示高危HPV52型感染并伴有阴道炎。 “HPV阳性，不就是要得宫颈癌吗？”心急火燎的她在朋友的推荐下，在某养生馆购买了据称可以彻底根治该病症的外阴洗剂和用于阴道填塞的中药制剂。每次用药都能明显感觉到阴道的不适感，“应该是药物在起作用吧！”楚女士也就没重视，每天坚持用药。

8月15日中午，用药的第四天，阴道突然出血，血流似月经量，感觉不对劲儿，楚女士赶到外院就诊，并被予以阴道填塞止血治疗后好转。第二天，自行取出纱布后，再次出现阴道持续流血，这次的血流量明显多于昨日，止不住。楚女士紧急赶到仁慈妇产就诊，于是就出现了文章开头惊险的一幕。

原来是乱用药惹的祸

找到出血点是当务之急，杨晓明主任快速清理积血后，就看到阴道上三分之一黏膜和宫颈均呈糜烂状，是非常明显的灼烧伤。在阴道穹隆右侧近宫颈处有一动脉仍在不停的往外冒血。 “找到出血点了！”杨晓明主任迅速用止血钳夹住，行出血点缝合术，血终于被止住了！此时手术台大片血迹，手术室的地面上也是血迹斑斑。 “阴道是血管比较丰富的器官，根据患者阴道壁的伤情，和近几天的用药情况，推断药物里应该是具有腐蚀性的成分，或者是含有酸、碱类的物质。药物腐蚀了阴道壁下的血管，这才导致黏膜的灼伤。整个糜烂面非常大，血虽然止住了，后续还需要换药、抗感染治疗，避免阴道的黏连。”杨晓明主任说。

HPV检测呈阳性怎么办？

HPV病毒感染≠宫颈癌，感染了HPV病毒不必过于恐慌。

绝大部分女性的机体是能自动清除病毒的，只有少部分患者，病毒长期在体内存留，也就是我们经常说的持续性HPV感染，才有可能导致宫颈癌前病变，甚至逐渐进展为宫颈癌，这个过程通常需要10-15年的时间。

如果只是HPV感染，没有宫颈病变，需要在医生建议下选择定期复查。但要注意的是，如果是高危型HPV感染（HPV16、18、31、33、45、52、58等），一定要及时就到正规医院检查，以排除是否有宫颈病变，切勿病急乱投医，从而耽误病情。

杨晓明主任建议

有性生活的女性每隔两到三年就要做一次HPV和宫颈细胞学检查。另外还有一点值得提醒的是，切勿为了治疗或者保健等，随意使用外阴洗剂或阴道填塞的中药制剂。有问题一定要选择正规医院进行检查和治疗。

徐州仁慈医院妇科拥有一支经验丰富、责任心强、专业素质高的医疗技术团队。学科带头人杨晓明主任临床工作40余年，曾在法国进修妇产科专业，擅长妇产科疑难杂症的诊断治疗，产科急危重症的抢救，对不孕不育的诊疗有丰富的经验。

妇科斥巨资引进日本奥林巴斯宫腔诊疗镜、德国狼牌腹腔镜、COOK导丝、LEEP刀等。除开展妇科常见病、多发病、不孕不育、无痛人流、疑难杂症的常规诊治外，对妇科常规及复杂疑难手术、妇科肿瘤手术放化疗后综合性治疗、急危重症病人的抢救、少罕见病的诊治等有着丰富的经验。

仁慈妇科擅长宫腔镜、腹腔镜、阴道镜等妇科微创手术，其中，妇科首席专家，“中国盆底之父”童晓文教授指导开展的经阴道经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁，取得较好效果，并形成专科特色。