盆底肌恢复，没生之前你必须知道这些！

妊娠与分娩是大多数女性一生中一段特殊而难忘的经历，每位准妈妈在沉浸在“为人母”的喜悦中时，不免也会被一些麻烦事困扰：控制不住、打个喷嚏就要出来的尿液甚至粪便，阴道标的松弛，甚至生育过后的性交疼痛……

女性盆底功能障碍（Female Pelvic Floor Dysfunction,FPFD）已经成为影响女性生活质量的五种常见的慢性疾病之一，近年来，国际上对于女性的盆底恢复非常重视，尤其是德国已经形成了一套很完整的体系。

不论是顺产还是剖腹产的女性，产后都需要做盆底康复。十月怀胎的过程中，在孕激素的作用下，盆底会变得松弛；随着胎儿的慢慢长大，胎位下移，盆底也会受到越来越多的挤压，使盆底肌肉受到不同程度的损伤。而分娩后，随着胎儿的娩出，部分韧带松裂，“弹簧床”弹性变差，无法将器官固定在正常位置，从而出现功能障碍。所以，顺产和剖腹产的女性产后都需要做盆底功能评估及盆底功能康复治疗。

康复的要点

1、产后超过42天、子宫恢复良好、无感染的女性可及时进行盆底肌肉的检测，明确损伤程度。

2、借助仪器感受并学会收缩--放松盆底肌肉，学习识别并有意识地控制盆底肌，掌握正确的盆底肌肉收缩方法(避免腹肌收缩)。

3、并在医生指导下根据个体出现的症状，根据盆底肌损伤情况(肌肉纤维受损的程度和类别)应用综合技术，进行有针对性的训练。

4、做完10-15次盆底肌锻炼后，可进行自我锻炼。

5、循序渐进、适时适量、持之以恒。

6、存在尿失禁、盆腔脏器脱垂的女性需要借助电刺激和生物反馈疗法，并适当延长疗程。

产后盆底肌适应症及禁忌症

严格来说，所有的中、晚期妊娠产后妇女，均适宜行盆底肌肉康复训练。

对于有下述情况者，更应及早进行盆底肌肉康复：

①盆底肌力减弱。如无法对抗阻力、收缩持续时间≤3s(检测盆底肌力评级≤3级)者。

②产后出现尿失禁或者尿失禁在产后持续存在。

③产后出现盆腔脏器脱垂，如POP-Q系统评分1期或以上，尤其是伴阴道前后壁膨出。

④会阴伤口疤痕疼痛。

⑤产后性生活质量下降。

⑥产后排便异常。

⑦产后尿潴留。

如果有以下情况暂时不宜选择盆底训练，属于禁忌症：

①阴道出血(如晚期产后出血，月经期等。

②泌尿生殖系统的急性炎症。

③需要植入心脏起搏器者。

④合并恶性盆腔脏器肿瘤患者。

⑤痴呆，或不稳定癫痫发作。