哺乳期，没来“大姨妈”就不会怀孕？

某神秘的说：“那XX，你知道吗？生完老大才2个多月，又怀孕了！”
一群人惊呼：“啊！真的假的！”
某很确定：“她以为哺乳期没来‘大姨妈’就安全，结果中招了……”

很多人认为，母乳喂养期间一直没来月经,所以是“安全期”，不采取任何的措施也会达到避孕的效果。然而，无数妈妈用亲身经历证明，这种被广泛接受的观念，真的是错误！错误！错误的！
女性处于哺乳期的时候其排卵是没有规律性的。
如果是纯母乳喂养的妈妈，而且白天晚上都在喂奶，那么通常月经可能在6-8个月左右才会来潮，甚至是产后长达1年时间都不会来月经。

[严肃脸！划重点！]但是，不来大姨妈并不意味着不排卵！
孕妈妈们经过了分娩之后，身体各项器官都需要慢慢恢复。
研究资料显示，没有哺乳的妈妈，有40%在产后6周恢复排卵。到了产后8-12周，还没有恢复排卵及月经的妈妈大约只占35%；哺乳的妈妈，在产后12周约有25%会恢复排卵与月经，大多数哺乳产妇通常要到18周才完全恢复排卵机能。
然而，排卵的恢复不一定是与月经的恢复同步的，有不少人在月经恢复之前就已开始排卵，尤其是不哺乳的妈妈，排卵往往恢复较早。此时不避孕，“中奖率”很高。
统计显示，在哺乳期受孕的妈妈中，有一半是月经复潮以前受孕的。

如果想要二胎，两次怀孕间隔多久最合适？
对于顺利分娩的妈妈，WHO推荐IPI（两次妊娠间隔时间）大于2年，小于5年。
人工流产，自然流产和死胎以后很难确认合适的IOI（一次妊娠结局和另外一次妊娠结局之间的时间间隔），WHO推荐至少等待6个月。
以上都是从医学的角度来考虑的，其实从其他角度来讲，间隔2-5年再次怀孕也是有道理的。

■让母亲的身体有一个恢复的过程；
■给母乳喂养留出足够的时间；
■让第一个孩子可以放得下，可以独立的跑来跑去；
■让两个孩子的年龄有一定的差距，对孩子的共同成长是有利的。

由于母乳喂养的关系，产后通常不考虑口服避孕药，除了安全套和放环，如果不想再要孩子了，也可以考虑输卵管或者是输精管结扎。

徐州仁慈医院妇科
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