警惕！高危妊娠离你其实并不远！

什么是高危妊娠？

凡在妊娠期有某种病理或致病因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产的都称为高危妊娠。

几种常见的高危

前置胎盘、胎盘植入、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、双胎妊娠、巨大胎儿、妊娠期心脏病、妊娠期糖尿病、妊娠期急性病毒性肝炎等等

妊娠期高血压疾病：过去叫妊高征，历史悠久，疑点多，发病率高的妊娠并发症，病因未最后确定，病理生理涉及全身器官系统，无特效治疗方法。重度妊娠期高血压疾病或子痫是孕产妇死亡主要原因之一。

引起高危因素有哪些？

●年龄<18或>35岁（所以说爹妈催婚也不是没有道理的嘛）

●体重<40KG或>80KG （太胖或者太瘦都不利于生产哦）

●异常孕产史，包括自然流产、宫外孕、早产、死产、死胎、难产、新生儿死亡、新生儿畸形或有先天性或遗传性疾病等异常分娩病史

●各种妊娠并发症和合并症：常见的影响较大的妊娠合并症有心脏病、慢性高血压病、糖尿病、肝炎、贫血等。

●胎盘功能不全

●妊娠期接触过有害物质

●盆腔肿瘤或有手术史

高危妊娠的孕妇和新生儿的发病率及死亡率均明显高于正常妊娠。所以每位怀孕的母亲均应定期咨询医生或到医院检查，配合高危妊娠的筛选，进行系统孕期管理，做到早预防、早发现、早治疗，及时有效地控制高危因素的发展，防止可能导致胎儿及孕妇死亡的各种危险情况出现，以保证母亲及胎儿顺利地渡过妊娠期与分娩期。

哪些妇女不宜妊娠

1.心脏病

妊娠合并心脏病是高危妊娠之一，是产科的一个严重合并症，在孕产妇死因顺位中列第三。

不能妊娠的心脏病有：

●年龄﹥35岁，心脏病程较长者

●心功能Ⅲ--Ⅳ级

●既往有心衰史

●有肺动脉高压、右向左分流症型心脏病(法洛四联症、艾森曼格综合症)

●严重心律失常

●活动性风湿热

●联合瓣膜病

●心脏病并发细菌性心内膜炎

●急性心肌炎

妊娠增加了心血管功能的负担，孕妇的一系列生理变化使心脏负担大大加重。心脏病患者心脏代偿能力下降，不能承受妊娠与分娩所增加的心脏负荷时，会发生心力衰竭。

2.糖尿病

糖尿病是一种伴有遗传倾向的代谢障碍性内分泌疾病，严重影响母儿健康，流产、感染、难产、早产、产后出血以及巨大儿、胎儿畸形等可能性均会增多。妊娠可使隐性显性化，使原有糖尿病病情加重。所以， 糖尿病的孕妇，孕期需要定期产检、严密的监测，严重的D.F.R级的不能妊娠。

3.慢性肾炎及慢性肾小球肾炎

凡有肾功能不全，(尤其是肌酐＞141.8umo/L)或高血压的病人-----在孕期几乎都有严重后果，出现不易控制的高血压、尿蛋白增多、剖宫产率增高、胎儿成活率低、肾功能恶化、肾衰、甚至于死亡

4.哮喘

是一种气道慢性变态反应性疾病，是由嗜酸粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，不同于一般的气管炎症。

控制不好的重症哮喘可影响妊娠的结局，如流产早产、胎膜早破、围生儿死亡率上升。

有并发症(持续性心动过速、高血压、气胸、急性肺原性心脏病等)的哮喘病人妊娠的结局更差，对孕妇的威胁更大。

另外患有再生障碍性贫血、白血病、肺结核活动期、生殖系统恶性肿瘤、艾滋病等疾病也不适合妊娠。

徐州仁慈医院妇产科专家提醒：生育是每个已婚妇女的权力，但已婚育龄妇女能否妊娠，一定要正规的孕前咨询后才能确定；如为不能妊娠的孕妇，一定要知情后动员终止妊娠，并告之有效避孕方法，避免悲剧发生。建议准妈妈们定期去医院检查，早期筛选，重点管理监护，及时正确处理，才是减少孕产妇及围产儿死亡的重要措施。