新型冠状病毒肺炎疫情越来越严重,儿童由早期的“不易感染”变成了“易感人群”,统计出的受感染的孩子也越来越多了,其中年龄最小的孩子才30小时大。家长们也越来越紧张了,特别当孩子出现发烧咳嗽等症状时,要不要去医院成了家长们纠结的问题。不去吧,怕是感染了延误治疗;去吧,又怕本来没感染,去医院反而增加感染风险。
孩子发烧了,是感冒还是新型冠状病毒肺炎?
发烧、咳嗽是这次新型冠状病毒肺炎的典型症状,当孩子出现发烧、咳嗽等症状时,家长们就会很紧张,不知道孩子到底是感冒了还是感染了新型冠状病毒肺炎。徐州仁慈医院专家表示,这些新型冠状病毒肺炎疫情和传统的流感季叠加,家长要理性评估孩子的发热症状,避免盲目送医导致交叉感染。
当孩子发烧、咳嗽,家长不要过度紧张,满足下面两个条件才会被纳入新型冠状病毒肺炎疑似病例:
1.流行病学史
在发病前两周内有过武汉市旅行史或居住史;发病前14天曾经接触过来自武汉的发热并伴有呼吸道症状的患者,或出现过有聚集性发病的情况。
2.临床表现
发热(部分患者无发热症状);具有肺炎影像学特征(CT或胸片看有肺炎);发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。
如果孩子仅发烧、咳嗽,并没有满足这两个条件,就可以按照普通的呼吸道感染处理。
孩子发烧咳嗽,该如何进一步处理?
如果孩子小于3个月,当孩子发烧时,请直接带孩子去医院,交给医生处理。
如果孩子大于3个月,注意观察孩子的状态,如果精神状态好,可先在家观察,当体温低于38.5度时可物理降温,当体温高于38.5度时,可服用对乙酰氨基酚退烧,6个月以上的孩子还可吃布洛芬。
如果孩子咳嗽,一定要保证饮水量,1岁以下的孩子要保证奶量。
什么时候该送孩子去医院?
如果孩子出现了下面4种情况,请立即带他去医院就诊:
1.呼吸不正常(主要是呼吸次数)
孩子呼吸急促。根据WHO儿童急性呼吸道感染防治规定,儿童呼吸急促的标准是:<2月龄,呼吸≥60次/分钟;2-12月龄,呼吸≥50次/分钟;1-5岁,呼吸≥40次/分钟;
面色、口唇发青,出现了三凹征。所谓三凹,就是胸骨上下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时向内凹陷。
有频繁剧烈的咳嗽,或者出现丝丝的喘息声。
2.精神状态差
孩子精神不好,出现嗜睡,对周围事物兴趣减低,反应能力減退等情况。
3.尿量減少、脱水
孩子出现了尿量减少、脱水的情况。孩子尿量少的标准:婴儿及年幼儿童4-6小时没有尿湿尿布,年龄较大的儿童6-8小时无排尿需求。
4.出现剧烈呕吐、腹泻
目前,有些肺炎患者也有一些消化道的症状,比如呕吐、腹泻,如果孩子发烧并伴有类似的症状,家长无法处理,也应该尽快就诊。
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