孕育科普：前置胎盘是什么？

前置胎盘或胎盘前置通常是因为胎儿长在异常的位置，对于胎儿出生的那一刻，会造成不少的麻烦和伤害。所以，不少准妈妈们在孕期都特别的担心这个问题。那么，前置胎盘和后置胎盘的区别是什么？

什么是前置胎盘？

正常情况下，胎盘附着在子宫前壁、后壁或子宫底部，胎盘下缘远离宫颈内口。因此，当B超报告提示胎盘前壁时，不要紧张，这是一种正常状态，切勿与前置胎盘混淆。

前置胎盘是指胎盘在子宫里的位置异常，即附着的部位过低，导致胎盘的一部分延伸到了宫颈口处，挡在了胎宝宝前面。

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24%～1.57%，国外报道为1.0%。前置胎盘患者中85%～90%为经产妇，尤其是多产妇其发生率可高达5%。

引起前置胎盘的主要病因：

1、子宫内膜病变或损伤：比如多次刮宫、剖宫产手术瘢痕，引起子宫内膜炎，子宫内膜缺损，血液供应不足，为了摄取足够营养，胎盘代偿性扩大面积，伸展到子宫下段。

2、胎盘面积过大：如双胎的胎盘面积较单胎为大而达到子宫下段。双胎的前置胎盘发生率较单胎高一倍。

3、胎盘异常：如副胎盘，主要胎盘在子宫体部，而副胎盘则可达子宫下段近宫颈内口处。

4、受精卵滋养层发育迟缓：当受精卵达子宫腔时，尚未发育到能着床的阶段而继续下移植入子宫下段，并在该处生长发育形成前置胎盘。

 怀孕中期B超检查时发现你有前置胎盘，千万不要紧张。随着孕期的推进，胎盘有可能会逐渐"漂移"到远离宫颈口的位置，这样就不要紧了。 

前置胎盘的症状和应对

前置胎盘最典型的症状是：孕中晚期突然反复出现阴道流血，且逐渐增多，通常不伴有腹痛。

产检时，如果医生发现B超有异常，怀疑有前置胎盘，会通过经阴道超声进行进一步的诊断。如果在孕28周前发现前置胎盘，准妈妈先不要太焦虑，胎盘的位置有可能会长上去，注意按时产检。如果孕28周之后，胎盘位置仍旧较低，需要留意阴道出血的症状，一旦出现及时看医生。

此外，因为前置胎盘有大出血的风险，所以准妈妈更要注意增加铁储备，预防贫血，可以多吃富含铁的食物，如牛羊肉等红肉以及鸭肝、鸡肝等动物肝脏。

前置胎盘怎么生？

前置胎盘的分娩方式首选剖宫产。

对于低置胎盘、边缘性前置胎盘，如果在临产后出血量不多，准妈妈状态比较好，产程进展顺利，短时间内可以将宝宝生出来，也可以在医生的严密观察下试着顺产。

徐州仁慈医院妇产科专家提醒：无论是顺产还是剖宫产，建议去专业的大型医院进行分娩，对准妈妈和胎宝宝相对更安全。