很多小仙女在和“大姨妈”作伴的日子,过得很健康,注意休息,勤喝热水,不做剧烈运动。在告别“大姨妈”之后,开始撒脚丫子疯玩、各种折腾。
前不久,有一位女生写了一篇长文“亲历夺命12小时”提醒大家注意卵巢黄体破裂,直言这个病极易被忽视或被误诊。
黄体破裂是什么鬼?比起宫颈癌、乳腺癌等熟悉的女性健康杀手,它显得有点冷,但丝毫不影响它的威慑力,今天,小编就跟大家聊聊黄体破裂是怎么一回事?
什么是黄体,是女个的就有吗?
不是! 来月经是女孩走向性成熟的标志,而黄体是这些“熟女”才拥有的。如果一个女孩还没有来月经,那她暂时没有黄体,也就不存在黄体破裂。正常育龄期女性平均每个月来一次月经,也排一次卵。顺序是先排卵,后来月经,两者相隔14天左右,这个时间段就是黄体期。
黄体期就是黄体形成的时间窗,在排卵前,滤泡期的长短因人而异,但黄体期通常很准时报到,卵子从卵巢排出以后,卵泡壁塌陷形成一个坑。坑里充满浆液性液体及血液,一些细胞在里面生长,颜色逐渐由红变黄,肉看上去像蛋黄似的,这就是黄体。
在排卵后一周,也就是月经前一星期,黄体的生长发育达到最高峰,个头长至最大,直径可达2-3厘米,极个别情况达到8-10厘米。从B超看它就是一个环状血流的囊肿,称为黄体囊肿,属于育龄女性的正常生理现象。
如果卵子受精,黄体会释放出激素,让受精卵不断发育生熟,此时的黄体已不再是普通的月经黄体,它已经变成了妊娠黄体,一般到了怀孕4-6个月,才开始退化。
如果卵子没有受精,黄体马上会开始退化,逐渐变成白体,直至萎缩、消失。
所以,黄体破裂一定是发生在黄体期。
啪啪导致黄体破裂,比比皆是
黄体有丰富的毛细血管,本身壁很薄,同时也比较脆弱。黄体个头越大,表面张力越大,越容易发生破裂。这个时候,女性腹部受到撞击,或者剧烈运动,用力咳嗽、用力排便等因素,均可引起黄体破裂。所以,杭州女孩疯玩一天又暴走3万步,结果把黄体走破裂了,一点也不稀奇。
黄体破裂是一种常见的妇科急腹症,患者往往都是一些年轻女性。除了剧烈运动是最常见的诱因,性生活导致黄体破裂的,比比皆是。
此外,美容院火热的卵巢保养按摩,对黄体是个危险的技术活。曾有个妹子在美容院做卵巢保养,结果导致黄体破裂大出血,足足流血2000毫升。当黄体较大的时候,且妹子长得太瘦而腹壁薄弱,那么进行卵巢按摩可能会按到盆腔,有可能把黄体按破裂。
黄体破裂有2个典型症状
作为女性重要的激素分泌器官,卵巢的血管非常丰富,黄体一旦破裂,最怕造成大出血,甚至出血性休克,那可是会要人命的!
黄体破裂的主要症状为腹痛、内出血,需要与另一个妇科急腹症——宫外孕进行鉴别诊断。黄体破裂和宫外孕一样惊险,但发生的概率低于宫外孕。假如这两个症状出现在月经周期后期,比如月经周期为30天,那么第20天到第30天出现,应考虑黄体破裂。
黄体发生破裂后,少量出血刺激腹膜,会引起肚子疼。它有别于排卵痛,排卵痛虽是一侧腹痛,但可以左右交替出现,而黄体破裂引起的腹痛,是固定一侧疼痛,且是持续性痛。当出血量较多时,会出现想拉大便的感觉,但又拉不出来,这是血液刺激直肠的反应。随着出血继续增多,可以出现口渴乏力、头晕头痛,手脚发冷,甚至造成大出血导致晕厥休克,威胁生命。
患者就医后,需要配合医生做妇科检查、尿HCG、B超、后穹隆穿刺。其中,B超是黄体破裂的最主要辅助检查手段。
及时止血是处理破裂的关键
大部分黄体破裂,出血量不多,通过药物治疗可以自行吸收止血。但病人的凝血功能不好,出血不止,出血量多,必须手术治疗。目前常用腹腔镜微创手术,进行黄体剥除和缝合止血。
徐州仁慈医院妇产科专家提醒育龄女性,月经周期后期是黄体破裂高发期,一定要注意自我保护,尽量避免进行剧烈运动,包括打桩式啪啪。尤其是凝血功能不好的女性,在月经前7天到10天,要保护好卵巢。如果在性生活后,或运动后,出现一侧下腹部疼痛,决不可麻痹大意,请及时就医,警惕黄体破裂。
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