乳腺炎是哺乳期最常见,也是最该防范的疾病之一。
乳腺炎主要原因在于,产妇产后全身抗感染能力下降,乳汁又是营养丰富的细菌培养皿,淤积的乳汁有利于入侵的细菌生长繁殖,从而导致炎症的发生。
一般来说,哺乳期乳腺炎发生的原因主要有:
1. 乳汁淤积,包括乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,以致乳汁不能完全排空;乳管不通畅,影响排乳等;
2. 细胞入侵:乳头破损使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。婴儿口含乳头崦睡或婴儿患口腔炎也有利于细菌直接侵入乳管。
哺乳期乳腺炎最常发生的时间是在月子期间,为何这样说?
其中原因是有一些旧的坐月子恶习会导致细菌感染,比如“坐月子”期间不洗澡,个人卫生环境下降,造成皮肤表面细菌增多;婴儿饥饿时哺乳造成乳头周皮肤破溃,哺乳期乳管开放细菌极易浸入;急病乱“投医”,不规范的手法按摩造成乳管曲张、细菌感染,甚至人为形成乳腺脓肿或耽误治疗时机。
乳腺炎起病时常有高热、寒颤等全身症状,初期患侧乳房饱满、增大,伴有胀痛,局部变硬、形成质硬包块,有时包块周可见“蚯蚓”状曲张的乳管。若不能及时治疗,形成脓肿则有波动感,患侧腋窝淋巴肿大、压痛。引起食欲不振、体温升高、寒战。此时可能已有脓肿形成,需行乳腺超声排除。形成脓肿时需行手术切开引流,极少数轻微病例亦可尝试保守治疗。
要提醒新妈妈的是,预防乳腺炎比治疗更重要,其中排乳是关键。如果宝宝吃不完,最好也用正确的排乳手法将乳汁清空,不知道的可以请教专业医师,切忌自己随意按压。如果发生乳汁淤积,也不要轻易请催乳师按摩或者擅自按摩,以免手法不正确,加重炎症。
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